Le changement de dents chez l'enfant

Comment se développe notre dentition

Nous, les humains, naissons sans aucune dent. Nous n'en avons pas besoin au début de notre vie - les nourrissons ne reçoivent que des aliments liquides, soit au sein, soit au biberon. Mais cette période se termine naturellement un jour. C'est alors que l'outil de mastication, sous la forme de la dentition de lait, doit être mis en place.

Plus de 200 gènes sont impliqués dans le développement des dents. Chez la plupart des bébés, les premières dents de lait apparaissent à l'âge de six à huit mois - en général, les deux incisives inférieures sont les précurseurs. Mais le développement de la dentition de lait commence bien plus tôt : dès le début de la grossesse, les germes de toutes nos dents apparaissent. Les couronnes, qui sont les parties visibles des dents, sont alors déjà complètement formées à la naissance. Les racines, en revanche, ont encore besoin d'un an et demi à trois ans pour se former. Lorsque le bébé a entre deux ans et demi et trois ans, la dentition de lait est généralement complète avec un total de 20 dents.

Jusqu'à l'entrée à l'école environ, les dents de lait, généralement bien blanches, brillent dans la bouche des enfants. Mais à l'âge de six ans environ, le changement de dents vers la dentition permanente commence lentement. Nous te décrivons dans le prochain paragraphe comment se déroule ce changement de dents.

Passage de la dentition de lait aux dents définitives

Les dents définitives attendent depuis longtemps, silencieusement, dans notre mâchoire, leur grande entrée en scène : elles se développent déjà depuis que le bébé a commencé à marcher à quatre pattes.

Pourquoi changer de dents ?  

Mais pourquoi les humains vivent-ils ce changement de dents Il serait pourtant tellement plus pratique de commencer tout de suite avec la dentition permanente - ou de garder tout simplement nos dents de lait. Malheureusement, les deux ne fonctionnent pas. En effet, nous grandissons, et notre mâchoire aussi. Alors que les petites dents de lait correspondent exactement à la taille de la mâchoire des bébés et des enfants, elles seraient plus tard beaucoup trop petites pour notre mâchoire d'adulte et notre bouche serait pleine d'espaces vides entre les dents.Pour éviter cela, une nouvelle garniture de dents pousse - notre dentition permanente se compose alors de 32 dents (y compris les dents de sagesse) et remplit bien notre mâchoire

Il existe une autre très bonne raison pour laquelle il est judicieux de perdre nos dents de lait : Notre dentition permanente est en effet globalement plus robuste et plus résistante que les dents de lait. En comparaison, les premières dents sont dotées d'un émail moins protecteur et d'une teneur en minéraux plus faible. Cela les rend plus vulnérables aux caries. Il est tout à fait logique que nos dents définitives aient une meilleure protection à cet égard. Après tout, nous les gardons beaucoup plus longtemps que les dents de lait.

Les phases du changement de dents

Comme tu l'as déjà appris brièvement ci-dessus, la première dent permanente apparaît généralement autour de l'entrée à l'école, c'est-à-dire lorsque l'enfant a entre 5 et 7 ans. Les parents n'ont donc pas à s'inquiéter entre-temps.

Les dents définitives percent selon un plan précis. On divise cette évolution fixe en trois phases que nous te présentons ici.  

Première phase : molaires et incisives

Ce sont d'abord les premières grandes molaires qui apparaissent (les fameuses molaires de six ans). Cela passe souvent inaperçu, car aucune dent de lait ne tombe pour cela. Les molaires "apparaissent" simplement sans aucun symptôme. Les incisives de lait de la mâchoire inférieure et supérieure tombent à peu près en même temps et laissent souvent déjà entrevoir les dents définitives. Jusqu'à l'âge de 8 ou 9 ans, toutes les incisives de lait tombent progressivement et les dents permanentes commencent à pousser. Cette phase du changement de dents est connue pour le fait que les premières dents définitives paraissent encore trop grandes dans la bouche à côté de nombreuses dents de lait.

Deuxième phase : molaires et canines

Lorsque l'enfant a environ 9 ou 10 ans, la deuxième phase du changement de dents commence. Les dents de lait latérales, c'est-à-dire les petites molaires et les canines, commencent à tomber. Lorsque les deuxièmes grandes molaires ont également percé, la deuxième phase est terminée. L'enfant possède maintenant 28 dents permanentes au lieu des 20 dents de lait. Cet état est généralement atteint lorsque l'enfant a au moins 11 ans, voire 12 ans. Mais il n'y a absolument aucune raison de s'inquiéter si le changement n'est pas complet avant l'âge de 13 ans ou même de 14 ans.

Troisième phase : les dents de sagesse

Cette phase du changement de dents peut tout à fait s'étendre sur une longue période. Elle décrit la période au cours de laquelle les quatre dents de sagesse font leur apparition - cela peut arriver dès l'âge de 17 ans, mais aussi seulement à 30 ans, les deux étant tout à fait normaux. De même, il n'est pas rare qu'une ou plusieurs dents de sagesse restent totalement ou partiellement coincées dans l'os de la mâchoire ou qu'elles n'existent pas du tout.

Comme l'éruption des dents de sagesse peut être source d'inconfort et avoir une influence négative sur la position des autres dents, un dentiste devrait vérifier si les dents de sagesse sont en place - idéalement, cela devrait se faire à l'adolescence. Il peut parfois arriver que l'extraction des dents de sagesse soit recommandée. L'idéal est d'achever ce projet avant l'âge de 25 ans, car la racine n'est pas encore complètement formée à cet âge. L'absence des dents de sagesse ne constitue absolument pas un problème. Elles sont une relique du milieu de l'âge de pierre - à l'époque, nos ancêtres en avaient besoin pour mâcher des aliments durs et coriaces. Grâce à la préparation actuelle des aliments, nous n'en avons plus besoin.

Troubles lors du changement de dents  

Lorsque les dents de lait poussent, cela peut faire mal - presque tout le monde le sait. Les bébés et les enfants peuvent parfois tomber carrément malades, développer des symptômes de rhume comme la toux et le rhume et avoir de la fièvre ou une température élevée parce que leur système immunitaire est attaqué.

Mais on sait moins que le changement de dents vers la dentition permanente peut également provoquer des douleurs et autres. Il peut aussi y avoir des complications qui nécessitent un traitement. Nous avons résumé ici pour toi quelques-uns des principaux défis et problèmes auxquels les jeunes peuvent être confrontés lors du changement de dents.

Douleurs dues à des inflammations

Il peut arriver que la gencive s'enflamme à l'endroit où la dent permanente vient de percer. Parfois, la gencive est enflée. Les dentistes parlent alors d'un "changement de dent difficile". Les douleurs qui y sont liées ne doivent toutefois pas être supportées par les personnes concernées. Parle à ton dentiste des problèmes de ton enfant : Il ou elle prescrira probablement un analgésique. Il est important de ne pas négliger l'hygiène buccale malgré l'inflammation. Même si cela demande de l'effort, il faut continuer à se brosser les dents très soigneusement.

D'ailleurs : si tu souffres d'une inflammation des gencives (gingivite), il se peut que tu aies mauvaise haleine et que tes gencives deviennent bleues. Les couleurs peuvent varier du rouge foncé au bleu. Si c'est ton cas, tu devrais te rendre au plus vite dans un cabinet dentaire. Une gingivite doit être traitée le plus rapidement possible.

Tu veux en savoir plus sur les manifestations d'une gingivite et sur la manière de la reconnaître à temps ? Alors lis la suite de notre article :  

Que faire contre la gingivite ?

maux de ventre ou de tête

Ton enfant souffre de maux de ventre diffus ou de maux de tête ? C'est peut-être lié au changement de dents, car chez certains enfants, ces deux troubles peuvent apparaître avec l'éruption des molaires. Il est toutefois difficile de dire s'ils sont vraiment dus à cela. De nombreux enfants, surtout en bas âge, se plaignent souvent de maux de ventre ou de tête - parfois, ils expriment "simplement" un malaise général. Si les symptômes sont accompagnés de diarrhée, de vomissements ou de nausées, tu devrais consulter un pédiatre avec ton enfant pour en déterminer la cause.

Important : lorsqu'un enfant souffre de douleurs pendant la poussée dentaire, il est compréhensible que les parents souhaitent tout mettre en œuvre pour le soulager. Il existe un grand marché pour répondre à ce souhait - on trouve partout des remèdes issus du domaine de l'homéopathie ou de l'anthroposophie contre les douleurs de la poussée dentaire. Mais aucune efficacité scientifique n'a été confirmée jusqu'à présent pour les globules et autres - il vaut donc mieux s'en tenir aux conseils de ton dentiste. Mais bien sûr, les méthodes de guérison alternatives peuvent provoquer une sorte d'effet placebo et avoir pour cette raison un effet positif sur le psychisme. Si c'est le cas pour ton enfant, rien ne s'oppose à l'utilisation d'un remède homéopathique.  

Blocage par des dents de lait qui ne tombent pas

Il arrive parfois que les parents et l'enfant attendent en vain qu'une dent de lait se déchausse. Si c'est le cas, tu devrais emmener ton enfant chez le dentiste. Il se peut en effet que la dent permanente qui doit remplacer la dent de lait ne soit pas du tout implantée. Dans le jargon médical, on appelle cela une hypodontie. Si plusieurs dents ne sont pas implantées, on parle d'oligodontie. Une radiographie permet de déterminer si c'est le cas. Une dent de lait récalcitrante peut également être due au fait que sa racine ne s'est pas dissoute. Le dentiste t'expliquera ce qu'il faut faire dans les deux cas.

Souvent, il n'y a rien à faire dans un premier temps. La dent de lait existante est conservée dans la dentition tant qu'elle est stable et exempte de caries. Plus tard, un implant peut être envisagé. Il existe également le cas où la dent de lait tombe, mais où la nouvelle dent ne vient pas. Cela est toutefois plus rare en cas d'hypodontie. La plupart du temps, on la remarque parce que la dent de lait ne se déchausse pas.  

Les pressions sur le psychisme

As-tu déjà entendu parler de la "puberté des dents branlantes" ? Ce qui peut paraître amusant est souvent synonyme de périodes sombres ou de défi pour les enfants concernés. Le chaos émotionnel qui envahit alors ton enfant survient souvent à partir de la sixième année, c'est-à-dire précisément au moment du changement de dents. Il ne s'agit pas seulement d'un changement visuel (les "grandes" dents apparaissent), mais aussi d'un changement intérieur. Le changement de dents peut faire peur à l'enfant - certains parlent par exemple d'une sorte de peur de la perte. De plus, c'est le début de la scolarisation, donc le début d'une toute nouvelle phase de vie.

De nombreux enfants réagissent alors avec un comportement similaire à celui des adolescents : Joie, bonne humeur, baisse de moral, colère, véritables crises de nerfs - tout s'enchaîne joyeusement. De nombreux parents sont dépassés par ces débordements d'émotions et se demandent ce qui peut aider leur enfant. Il n'existe pas de recette générale. L'important est de reconnaître les soucis et les peurs de ton enfant et de sentir que les enfants ne veulent pas énerver leurs parents avec cela. Ils souffrent eux-mêmes. De nombreux enfants sont alors aidés par une attention affectueuse et des rituels qui les rassurent.

Lorsque les enfants souffrent de la perte de leurs dents de lait, il peut être une idée de faire venir la "petite souris" Si une petite dent tombe, la fée vient la nuit et apporte un petit cadeau. La dent manquante est placée dans une jolie boîte à dents. De nombreux enfants adorent cette petite tradition.

Perte prématurée des dents de lait

Si le changement de dent vers la dent permanente a lieu trop tôt (par exemple à cause d'une carie ou d'un accident), les parents doivent absolument emmener leur enfant chez le dentiste. Dans ce cas, "trop tôt" signifie que la dent de lait concernée a été perdue au moins un an à un an et demi avant les périodes décrites ci-dessus. Il est alors souvent nécessaire de procéder à un traitement. En effet, l'espace ainsi créé peut entraîner des modifications dans la mâchoire en croissance et des perturbations dans le développement des dents. De plus, les dents postérieures supérieures et inférieures risquent de ne plus bien s'imbriquer les unes dans les autres et de développer des malpositions dentaires, la fonction masticatoire peut également être affectée. Le dentiste recommandera une méthode de traitement adaptée à ton enfant - il peut s'agir par exemple d'une plaque palatine comme support d'espacement, sur laquelle la ou les dents manquantes seront remplacées.

Les dents poussent de travers

Ce n'est pas un phénomène rare : les dents définitives poussent de travers, par exemple parce que leur prédécesseur, une dent de lait qui n'est pas encore tombée, leur barre la route. Les dents définitives de ton enfant poussent-elles déjà en deuxième position ? Dans ce cas, tu devrais te rendre rapidement chez le dentiste. En effet, les dents de lait qui restent debout peuvent poser problème lors du processus de changement de dents. La dent permanente se fixe dans sa mauvaise position et l'os se développe de travers. On peut certes corriger cela plus tard avec un appareil dentaire, mais il est préférable de faire de la prévention. Pour cela, le dentiste te recommandera probablement de faire extraire la dent de lait "en trop". Les dents de lait ne sont pas très douloureuses, car elles n'ont qu'une très petite racine. Avec une anesthésie, ton enfant ne devrait rien ressentir. Ensuite, il se peut qu'un appareil dentaire soit nécessaire pour remettre la dent déjà de travers dans la bonne position.

Quel dentifrice utiliser en cas de changement de dents ?

Pendant la phase de changement de dents, la bouche de ton enfant peut être très colorée. Les dents de lait côtoient les dents définitives - les deux ont des besoins différents en termes d'hygiène dentaire et de type de dentifrice. Mais il n'est pas question que chaque dent soit brossée avec des produits différents. C'est pourquoi la question du dentifrice s'oriente vers l'âge des enfants. Car, comme tu l'as déjà lu, le développement des dents se fait à peu près aux mêmes périodes pour tous les enfants - avec quelques variations bien sûr.

Un point important pour chaque âge : le dentifrice pour enfants que tu choisis doit être doux, sans substances nocives et efficace. En outre, il devrait contenir du fluor pour renforcer l'émail des dents et les protéger contre les caries. L'Académie européenne de dentisterie pédiatrique (EAPD) recommande les valeurs suivantes :

• Enfants en bas âge, dès la première dent et jusqu'à l'âge de deux ans : deux fois par jour, une quantité de dentifrice pour enfants de la taille d'un grain de riz avec une teneur en fluorure de 1'000 parties par million (ppm).
• Enfants de 2 à 6 ans : deux fois par jour, une quantité de dentifrice fluoré pour enfants de la taille d'un petit pois (1'000 ppm).
• Enfants à partir de 6 ans : deux fois par jour, une quantité de dentifrice fluoré pour enfants de la taille d'un petit pois (1'500 ppm). Le dentifrice pour enfants Curaprox Kids Watermelon convient par exemple à cet usage.

Également important pour bien choisir ton dentifrice : tu dois veiller à ce qu'il ne contienne pas les additifs BPA, triclosan, SLS, microplastiques. Les dentifrices pour enfants Curaprox ne contiennent aucun de ces additifs artificiels. Ils soignent les dents des enfants de manière naturelle - avec des enzymes qui protègent l'émail dentaire et qui sont également présentes dans la salive, ainsi que du fluor et du xylitol.